生育原本是两情相悦、水到渠成的事情，可是现在，人类似乎把“生育”这件事情搞复杂了；试管婴儿的出现，解决了大部分女性和男性的不孕不育问题，连子宫似乎都能移植一个。

　　女性的子宫是孕育胎儿的场所，而全球范围内大约有150万名妇女患有绝对性子宫因素不孕，如先天性无子宫、因产后出血或子宫肌瘤行子宫切除术、严重的宫腔粘连等，需要通过领养或者的方式来拥有子女。

　　然而，由于宗教、伦理和法律问题，她们往往不都能如愿：包括我国在内，部分国家的受到限制和禁止；而领养只能确定法律意义上的母子关系。

　　最近的一项关于的研究表明，大约有20% 的子宫性不孕患者不考虑领养或，如果能自己亲自生育自己的孩子，那就是梦寐以求的事了。

　　子宫移植就是这样的一种黑科技，可以帮助那些由于先天性和后天性子宫因素不孕妇女重新获得生育的权利，子宫移植者能亲身经历妊娠，体会胎儿在体内逐渐长大的喜悦。目前子宫移植成功案例很少，但在生殖医学领域它仍然是一个重大的难点，可以为绝对性子宫因素不孕的妇女带来希望。让我们沿着历史的脚步，一起来看看迄今为止全球医疗界在这方面的努力。

　　（图：子宫移植示意图）

　　2000年，沙特阿拉伯的医疗团队率先为一名因产后大出血而行子宫切除的26岁女性尝试了子宫移植，子宫提供者是一名因双侧良性卵巢肿瘤而行卵巢、子宫切除术的46岁女性。遗憾的是术后3个月，该患者因子宫坏死而不得不将移植的子宫切除，移植失败。

　　2011年，土耳其的医生将已故的22岁捐献者的子宫移植给了一名21岁的先天性无子宫患者，患者术后 20天时出现月经。随后，患者多次进行体外受精-胚胎移植，但仅有 2 次成功受孕，一次为生化妊娠，另外一次孕 8 周自然流产，未能获得婴儿出生。

　　2013年，瑞典的一个医疗团队进行了9例活体供者的子宫移植，9名受者中8名为先天性无子宫患者。在子宫移植前，通过体外受精冷冻保存了至少10个胚胎。9名子宫捐献者仅1位是37岁，另8位都在50岁以上，其中5位捐献者已经绝经；但所有捐献者在生育年龄都至少有1次正常的妊娠。对于已绝经的捐献者在子宫移植前需要进行 2～3 个月的人工周期以确保其有正常的月经周期。子宫移植术后6个月结果显示7例患者的子宫保持良好状态，1～2 个月内便开始有规律的月经周期，另外2例由于子宫动脉栓塞和子宫坏死而失败。接下来是胚胎移植实验，最终这7例子宫移植成功的患者通过胚胎移植均生下健康的婴儿！

　　2014年9月初，在瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡医学院妇产科，其中一名36岁的子宫移植患者生下了世界上首例子宫移植宝宝，揭开了子宫移植的篇章。

　　（图：瑞典的医疗团队在进行子宫移植）

　　2015年，我国第四军医大学西京医院的陈必良教授领衔的11个学科、38位专家协作，利用先进的达芬奇机器人技术将1名43岁母亲的子宫移植到患有先天性无子宫的22岁女儿的体内。2017年南方医科大学珠江医院完成了我国第二例子宫移植（26岁先天性无子宫女性，其母亲提供子宫），但是目前在代孕方面还没有好消息。

　　2016年2月美国克利夫兰诊所的医疗专家小组为一名26岁的先天性无子宫患者进行了子宫移植手术，供者是1名30岁的脑死亡患者。但遗憾的是在移植后15天，该患者因感染导致子宫供血不足，最终不得不将子宫移除。2016年9月下旬，美国达拉斯贝勒大学医学中心为4例先天性无子宫女性进行了子宫移植手术，供者均为身体健康的陌生人，其中3例患者移植术后检查发现子宫无正常的血液流通，故行子宫切除术，另1例患者移植术后恢复良好，尚未出现异常现象；2017年11月，美国首个子宫移植宝宝顺利出生。

　　（图：美国首位子宫移植宝宝出生）

　　2016年9月，巴西圣保罗的一名先天性无子宫的32岁妇女，接受了一位因中风逝世的45岁女性的子宫，后者生前经历过3次顺产。患者术后第一次月经发生在子宫移植后37天。子宫移植手术7个月后，医生将患者之前冷冻的胚胎移植进患者子宫。胚胎移植10天后，患者就被确认顺利代孕。产检一切顺利，2017年12月15日，在孕周近36周时，患者接受了剖腹产手术，顺利分娩出一名女婴。另外，移植的子宫在患者接受剖腹产手术的同时被切除，以防止之后发生免疫排斥等问题。目前，母女平安。从死者身上移植子宫并成功产子，这是全球首例。这条轰动性消息在2018年12月4号再次轰动了生育圈。

　　（图：全球首例死者子宫移植宝宝出生）

　　目前，子宫移植目前尚处于初步探索阶段，面临着许多问题和挑战，如供者的选择、移植后免疫排斥反应的处理、伦理方面的争议等。活体子宫捐赠很困难，在上述案例中，捐赠子宫的活人多为受者的近亲，大部分是已经绝经的老年妇女，老龄妇女本身身体健康状况呈现下降趋势，还要额外承受摘取子宫这一手术的带来的健康风险，因此相对而言，死者子宫移植并成功产子的技术则可提供较多的子宫供体。

　　但是随着医学技术的发展，相信在不久的将来，这一技术会得到更多进步和更广泛的认可，能为子宫性不孕女性带来更多的福音。